Définition
Il s’agit d’une hypertonie intraoculaire, souvent majeure, secondaire à la prolifération de néo-vaisseaux dans l’angle irido-cornéen, lieu de résorption de l’humeur aqueuse.
Causes
Suite à certaines affections ischémiantes de la rétine, celle-ci présente des zones de manque d’oxygène étendues pouvant être à l’origine de la sécrétion de facteurs favorisant la prolifération néo-vasculaire.
La plus fréquente est l’occlusion de veine centrale de la rétine de forme ischémique.
Quels symptômes ?
Les symptômes peuvent être d’apparition insidieuse ou brutale. Il s’agit entre autres :
- d’une baisse d’acuité visuelle
- d’une douleur oculaire accompagnée de céphalées importantes
- d’un œil rouge.
Quels traitements ?
Le traitement du glaucome néo-vasculaire est souvent très difficile. Celui-ci débute souvent par une injection intra-vitréenne d’anti-VEGF. Puis un traitement par photo-coagulation rétinienne au laser argon devra être réalisé, si celui-ci est possible.
Dans de nombreux cas, une chirurgie pourra être proposée, si les traitements médicaux ne suffisent pas : vitrectomie avec photocoagulation endolaser ou pancryothérapie associée ou non à une hémi-cyclo-affaiblissement.
